어패류 섭취 뒤 비브리오 패혈증으로 사망했다면, 기저질환이 있어도 상해사망일까?

무슨 일이 있었나요?

보험소송닷컴 보도에 따르면, 피보험자는 식당에서 어패류를 먹은 뒤 설사와 발열을 보였고 입원 후 사망했습니다. 보험사는 감염 경로가 불분명하고 당뇨·간질환으로 면역력이 떨어진 결과라며 상해사망보험금 지급을 거절했습니다.

어디에서 판단이 갈렸나요?

감염이라는 질병명이 있다는 사실보다, 급격하고 우연한 외부 사고가 사망으로 이어졌는지가 핵심이었습니다. 기존 질환의 영향도 이 인과관계 안에서 함께 검토됐습니다.

청구·상담 전에 확인할 자료

• 음식 섭취, 증상 발생, 입원과 사망 시점을 시간순으로 정리합니다.
• 균 검사결과·응급기록·사망진단서에서 원인에 관한 기재를 대조합니다.
• 보험사의 부지급 사유가 감염 경로, 약관 또는 인과관계 중 무엇인지 구분합니다.

이 결론을 적용할 때는

모든 감염병 사망을 상해로 인정한 판결은 아닙니다. 감염 경로, 사망 원인과 적용 약관에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.